导丝护套设计:1、弹簧护套.优点: 提高了触觉反馈能力; 若为不透射线的金属材料, 可增加导丝的可视性能;缺点:增加了导丝和病变区的摩擦力,不利于通过严重钙化、扭曲及闭塞病变;2、聚合物护套。优点:使导丝表面光滑,提高了导丝的通过能;缺点:降低了导丝顶端的触觉反馈能力;3、聚合物护套+弹簧圈护套。优点:提高导丝的支撑力,可视性和跟踪性
导丝的发展源于对冠状动脉疾病的认识与实践,反过来导丝的发展也促进的冠状动脉疾病的诊疗。1979 年,Andreas Gruentzig 进行了世界首例应用球囊行冠状动脉成形术,采用的是在球囊的顶端固定一个无创的导丝,因而它成为很早被应用的导丝。然而这种导丝很难通过弯曲、成角、钙化、分叉和严重的偏心病变,从而导致非常低的球囊通过率。
导丝由内、外两部分构成,弹簧中心的空腔即导丝的内部,装有一直而硬的钢丝芯,根据需要,材料可为不锈钢丝,也可能是镍钛记忆合金,或两者共用。钢丝芯的前端渐渐变细。将十分纤细的钢丝芯的顶端与弹簧末端焊接在一起,再将钢丝芯尾端与弹簧尾端焊接,并打磨光滑,传统导丝的外层是好的不锈钢丝在弹簧旋床上卷绕而成。钢丝要求光洁、坚韧、富有弹性,卷绕必须均匀严密、排列整齐、松密一致。
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